Профессия Микрохирург

Кто такой

Микрохирург – медицинский специалист, выполняющий высокоточные оперативные вмешательства крайней степени сложности при помощи специализированных оптических приборов, шовного материала и инструмента. Врачи-микрохирурги специализируются в основном на реконструкции малых анатомических структур, микротравм и иных патологий, недоступных лечению без использования специализированной аппаратуры.

Что лечит

Микрохирургическому вмешательству подлежит большое количество заболеваний, которые, до изобретения современных методов вмешательства получали в основном симптоматическое лечение или считались неизлечимыми. Так, микрохирург лечит:

• атеросклероз коронарных сосудов, который способен развиться в инфаркт миокарда, острую сердечную недостаточность;
• дефекты межпередсердной перегородки;
• поражение клапанов сердца;
• открытая Боталлова протока;
• новообразования в тканях головного мозга;
• травматическое повреждение барабанной перепонки;
• гнойный средний отит, лабиринтит;
• травматическое повреждение слухового нерва;
• врожденная глухота;
• косметические дефекты;
• отслоения и иные патологии сетчатки глаз;
• повреждение артерий и нервов травматического характера;
• контрактура Дюпюитрена;
• удаление спинномозговых грыж;
• периневральные спайки и многое другое 

Особенности профессии

В общем и целом, основные профессиональные обязанности микрохирурга схожи с обязанностями обычного хирурга. Он проводит осмотр пациента, изучает анамнез, подбирает протокол лечения, проводит хирургическое вмешательство. После завершения операции он занимается постоперационным ведением пациента, формирует план лечения и процедур, необходимых для полной или частичной реабилитации. Микрохирургия требует многочасовой практики, ведь такие врачи выполняют крайне точную и жизненно важную для пациента работу.

Ответственность

Практически все заболевания, подлежащие микрохирургическому лечению, в той или иной степени угрожают жизни пациента и требуют немедленного хирургического вмешательства. Некоторые патологические состояния способны кардинально снизить качество жизни пациента или привести к развитию инвалидности. Особенно тяжело пациенты переносят приобретенную потерю зрения и ампутацию конечностей.

В перечень оперативных вмешательств микрохирурга можно включить следующие манипуляции:

• замена митрального, трикуспидального или аортального клапанов производится на работающем сердце с помощью синтетического материала. Операция может длиться 4-6 часов;
• аортокоронарное шунтирование основано на соединении дуги аорты с непораженными коронарными сосудами с помощью собственной вены пациента;
• удаление и замена хрусталика глаза синтетическим материалом. Эта операция длится 30-45 минут. С помощью бокового разреза у края роговицы удаляют пораженный хрусталик и внедряют на его место искусственный. Пациент через 2-3 часа может идти домой;
• удаление опухолей головного и спинного мозга и грыжи межпозвоночного диска;

• коронарное стентирование требуется для предупреждения инфаркта миокарда. В бедренную артерию вводится тонкий катетер, который подводят в сердце и внедряют в коронарные сосуды до места сужения. Затем расправляют стент и просвет сосуда увеличивается;
• при травматических ампутациях кисти или фаланг пальцев, микрохирург сначала выполняет остеосинтез спицами, затем сшивает сосуды и нервы. Операция длительная, сложная и требует хорошей реабилитации.
• тимпанопластика производится пациентам, у которых возникла перфорация барабанной перепонки. Для этого врач использует синтетический имплантат;
• имплантация электродов слухового аппарата при врожденной глухоте осуществляется микрохирургом. Для этого несколько электродов внедряют в область слухового нерва у височной кости, выполняя микротрепанацию;
• косоглазие лечат путем надрезания мышц, которые приводят в движение глаз.

Загруженность

Загруженность квалифицированного специалиста в области микрохирургии остается достаточно высокой, что связано с широким полем деятельности — микрохирург может проводить операцию на любом органе или системе органов. Особенно справедливо это для опытных специалистов, умеющих найти подход к пациентам и имеющих солидный стаж работы — как правило, хорошая репутация значительно увеличивает пациентопоток. 

Востребованность

Микрохирург может рассчитывать на место в специализированных отделениях поликлиник, больниц, в крупных медицинских центрах и научно-исследовательских институтах — везде где применяются современные методики хирургического лечения с задействованием спецоборудования. Кроме того, у специалиста всегда есть возможность заниматься научной деятельностью или посвятить свою жизнь образованию, став преподавателем высшего или среднего учебного заведения.

Плюсы и минусы профессии

Достоинства профессии микрохирурга: 

• Микрохирургия активно развивается, поэтому рынок труда заинтересован в специалистах.
• Высокие заработные платы, характерные для этой сферы.
• Микрохирургия как профессия имеет высокую социальную значимость.
• Освоить профессию могут врачи, имеющие одну из специальностей хирургического профиля.
• Микрохирурги часто посещают различные конференции, семинары, курсы, стоимость которых может полностью или частично компенсировать работодатель.
• Возможность быстро получить хорошую репутацию.

Минусы работы микрохирурга: 

• Огромная степень ответственности.
• Рабочий день ненормированный и с крайне плотным графиком.
• Потребность в специалисте может возникнуть в любое время суток.
• Любые физиологические нарушения зрения или моторики могут поставить крест на карьере практикующего специалиста.

Личные качества

Микрохирург по роду своей профессиональной деятельности должен постоянно контактировать с представителями различных социальных групп, возрастов и складов характера, поэтому его характерными чертами должны быть самоконтроль, высокий уровень самодисциплины, тактичность. Кроме того, специалист должен иметь выраженное стремление помогать людям, эмпатию, склонность к анализу, устойчивость в стрессовых ситуациях. Врач-микрохирург должен вызывать у пациентов доверие и уважение, поэтому ему также потребуются развитые коммуникативные навыки и личное обаяние. Также от врача требуется стопроцентное зрение и развитая мелкая моторика.

Востребованность

Микрохирурги осуществляют профессиональную деятельность в специализированных медицинских центрах, больницах и поликлиниках, как коммерческой, так и государственной формы управления. Нередко врачей-микрохирургов ищут отделения и клиники, специализирующиеся на пластической и реконструктивной хирургии.

Карьерный рост

Микрохирургия — сложная профессиональная область. Выпускники, как правило, вынуждены приобретать необходимый им опыт на должности ассистента хирурга, на этом этапе их заработная плата может быть невысокой. Квалифицированные микрохирурги получают значительно больше, особенно в коммерческих медицинских учреждениях.

Карьерный рост микрохирурга предусматривает должности главного врача или заведующего отделением, хотя многие специалисты предпочитают административным должностям клиническую практику.

Где учиться

Начать обучение на микрохирурга можно в следующих российских вузах:

• Сеченовский университет.
• РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
• МГМСУ им. А. И. Евдокимова.
• СЗГМУ им. И. И. Мечникова.
• ТГУ им. Г. Р. Державина.
• РУДН.
• ПСПбГМУ.
• ДВФУ.
• КГМУ.
• КрасГМУ. 

Итог

Профессия микрохирурга — крайне ответственный выбор, Работа специалиста в данной области может привлечь своей социальной значимостью и в первую очередь подойдет альтруистичным и собранным людям, стремящимся приносить пользу обществу. Несмотря на очевидные недостатки, у микрохирургии есть очевидные преимущества и широкое поле для самореализации специалиста, не ограничивающееся клинической практикой.

Также достаточно весомыми аргументами в пользу выбора данной специальности могут считаться высокая востребованность квалифицированных специалистов и возможность спасать человеческие жизни.